TUR-P (Transüretral Prostat Rezeksiyonu), iyi huylu prostat büyümesinin (BPH) cerrahi tedavisinde uzun yıllardır “altın standart” kabul edilen kapalı ameliyat yöntemidir. Bu işlem, idrar kanalını daraltan prostat dokusunun cerrahi olarak kazınarak çıkarılması prensibine dayanır ve dışarıdan herhangi bir kesi yapılmadan idrar yolundan girilerek gerçekleştirilir.
Ameliyat genellikle spinal veya genel anestezi altında yapılır. İnce bir endoskop (rezektoskop) idrar kanalından ilerletilerek prostata ulaşılır. Bu cihazın ucunda bulunan elektrik akımı veya plazma enerjisi yardımıyla prostatın büyümüş iç kısmı küçük parçalar halinde kesilerek çıkarılır. Çıkarılan bu dokular mesane içine düşer ve işlem sonunda yıkanarak dışarı alınır. Böylece idrar yolunu tıkayan doku temizlenmiş olur ve idrar akışı rahatlatılır.
TUR-P özellikle orta büyüklükteki prostatlarda oldukça etkili bir yöntemdir. Uzun yıllardır uygulanması nedeniyle sonuçları iyi bilinen ve güvenilirliği yüksek bir cerrahidir. Hastaların idrar yapma şikayetlerinde belirgin düzelme sağlanır; zayıf idrar akımı, sık idrara çıkma ve gece idrara kalkma gibi yakınmalar genellikle önemli ölçüde azalır.
Ameliyat sonrasında hastaya genellikle birkaç gün idrar sondası takılır. Bu süre içinde idrarda hafif kanama ve yanma olması normal kabul edilir. Hastalar çoğunlukla 2–4 gün içinde taburcu edilir. İyileşme süreci kişiye göre değişmekle birlikte birkaç hafta içinde belirgin rahatlama sağlanır.
TUR-P’nin en önemli avantajları arasında yaygın olarak uygulanabilmesi, uzun dönem sonuçlarının güçlü olması ve yüksek başarı oranı yer alır. Bununla birlikte bazı riskler de vardır. Kanama, idrar yolu enfeksiyonu ve nadiren idrar tutamama gibi komplikasyonlar görülebilir. Ayrıca bazı hastalarda “retrograd ejakülasyon” yani meni sıvısının idrar kesesine kaçması durumu gelişebilir; bu durum zararlı değildir ancak üreme fonksiyonunu etkileyebilir.
Teknolojinin gelişmesiyle birlikte lazer yöntemleri (HoLEP, ThuLEP gibi) yaygınlaşsa da TUR-P hâlâ birçok merkezde standart tedavi seçeneği olarak uygulanmaktadır. Özellikle uygun hasta grubunda oldukça başarılı sonuçlar verir.
Sonuç olarak TUR-P (kapalı prostat ameliyatı), iyi huylu prostat büyümesinde idrar kanalını açarak hızlı ve etkili rahatlama sağlayan, köklü ve güvenilir bir cerrahi yöntemdir.